Гестаційний діабет: причини, симптоми та наслідки діабету під час вагітності

Це клінічна картина, хрещена з медичним ім'ям гестаційний діабеті кожні 100 вагітних жінок у віці від 3 до 5 жінок мають тенденцію до розвитку цієї патології. Як випливає з назви, він складається з особливого типу діабету, який виникає під час вагітності (вагітності), в якому тіло майбутньої матері не здатне виробляти достатню кількість інсуліну, щоб впоратися з підвищеною кількістю цукру. в крові, що існує протягом цього періоду.

Незважаючи на вік та наявність чи ні факторів ризику, надзвичайно важливо виявити це захворювання у вагітної жінки, оскільки перинатальна смертність збільшена, хоча вона повністю контрольована від подальшого адекватного лікування, особливо коли рано діагностується.

У цьому сенсі глюкоза є поживною речовиною, яка найбільш рясно перетинає плаценту. Дитина, як правило, синтезує свій власний інсулін, але якщо вагітна мати має підвищений рівень глюкози в крові, то надлишок перейде на її дитину, тому він отримає більше енергії, ніж йому потрібно, і він набере вагу. У свою чергу, дослідження у жінок з діагнозом гестаційний цукровий діабет виявило, що його діагностика та лікування можуть поліпшити контроль ваги матері (1), але обмежити цю користь лише до пізньої вагітності.

Причини гестаційного діабету

Під час вагітності плацента виробляє людський плацентарний лактоген, гормон, здатний діяти проти інсуліну. Що може призвести до появи типового гестаційного діабету.

Як ми вже згадували на початку, під час вагітності необхідна більша кількість цукру в крові, головним чином тому, що плід, особливо в третьому триместрі, має тенденцію до зростання на більш високій швидкості, використовуючи різні резерви майбутньої матері. Серед необхідних і важливих резервів ми знаходимо глюкозу.

Як спосіб компенсувати та полегшити цей внесок дитині (ми не повинні забувати, що плід буде споживати близько 50% глюкози матері), можливо, що тканини матері виражають певну стійкість до інсуліну, що вплине на інсулін. Прямий і визначальний спосіб у розвитку гестаційного діабету. Крім того, відомо, що жінки з історією гестаційного цукрового діабету мають більш високий ризик розвитку діабету (2).

Хоча це правда, що будь-яка жінка може страждати від цього розладу, реальність полягає в тому, що існують певні фактори ризику, які можуть схилятися до певної матері, може мати більший ризик, як до, так і під час вагітності. Найбільш поширеними та звичними є наступні:

  • Жінки з сімейним анамнезом гестаційного діабету (або діабету).
  • Жінки старше 30 років.
  • Наявність надлишкової ваги або ожиріння до вагітності (3).
  • Наявність артеріальної гіпертензії.
  • Наявність надлишку навколоплідних вод.
  • Передчасники спонтанних абортів.

Які симптоми гестаційного діабету?

Як і при цукровому діабеті 2 типу, дуже часто для цього гестаційного захворювання залишається непоміченим і не діагностується до того часу, поки мати не матиме рутинного аналізу крові або відомого Тестування цукру під час вагітності (або тест O'Sullivan), який складається з діагностичного тесту для діагностики - або не - можливого існування гестаційного діабету.

Однак, коли виникають симптоми, ознаки або сигнали, зазвичай пов'язані з цим захворюванням, є:

  • Відчуття втоми і втоми.
  • Розмиті зору
  • Відчуття постійної спраги, в поєднанні з більшим споживанням води.
  • Збільшення сечовипускання (поліурія).
  • Втрата ваги
  • Нудота і блювота.
  • Вагінальний кандидоз
  • Сечові інфекції

Наслідки діабету під час вагітності для дитини і матері

У межах цієї хвороби ми опиняємося з різними наслідки для дитини:

  • Неонатальна гіпоглікемія: На момент народження глюкоза переривається від матері до дитини, тому низький рівень глюкози в крові може викликати серйозні порушення.
  • Дихальна недостатність: У відносно важких випадках плід може мати респіраторну недостатність під назвою респіраторний синдром дистрессу, який може бути фатальним, якщо його не лікувати належним чином.
  • Травми у дитини: Через надмірний розмір дитини під час пологів плід може бути травмований.
  • Збільшення ваги при народженні (макросомія): Оскільки дитина знайдена з більшою кількістю глюкози, ніж звичайно, отримує більше енергії, ніж потрібно, щоб ви могли набрати вагу.

Можливо також, що деякі наслідки в нормальному розвитку вагітності, вміючи виробляти:

  • Вроджені вади розвитку:Існування гестаційного діабету може впливати на розвиток вроджених вад розвитку, які є дефектами функціонування органів, самої системи або анатомії організму дитини.
  • Затримка росту плода.
  • Передчасна доставка:Тобто, як наслідок цих високих рівнів цукру в крові, і їх відсутність контролю, можна передбачити працю.

Бібліографія:

  1. Chakkalakal RJ, Hackstadt AJ, Trochez R, Gregory R, ​​Elasy TA. Гестаційний діабет та контроль ваги матері під час та після вагітності. J Жіноче здоров'я (Larchmt). 2018 листопада. Дої: 10.1089 / jwh.2018.7020.
  2. Prados M, Flores-Le Roux JA, Benaiges D, Llauradó G, Chillarón JJ, Paya A, Pedro-Botet J. Гестаційний цукровий діабет у багатонаціональній популяції в Іспанії. Ендокринол Діабет Nutr. 2018 8 жовтня. Pii: S2530-0164 (18) 30191-5. doi: 10.1016 / j.endinu.2018.07.007.
  3. Kawanabe S, Nagai Y, Nakamura Y, Nishine A, Nakagawa T, Танака Y. Асоціація м'язового / м'язового співвідношення з резистентністю до інсуліну при гестаційному цукровому діабеті. Endocr J. 2018 Nov 3. doi: 10.1507 / endocrj.EJ18-0252.
  • Wang, Chen et al. Рандомізоване клінічне випробування на вагітність під час вагітності для запобігання гестаційному цукровому діабеті та поліпшення результату вагітності у вагітних з надмірною вагою та ожирінням. Американський журнал акушерства та гінекології, том 216, випуск 4, 340-351.
Ця стаття публікується виключно в інформаційних цілях. Вона не може і не повинна замінювати консультацію з лікарем. Ми радимо звернутися до свого довіреного лікаря. ТемиДіабет

Ведення вагітності з цукровим діабетом (Грудень 2021)